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极彩安卓手机-便秘吃泻药,当心大肠黑变病!

admin 2019-05-15 252人围观 ,发现0个评论

跟着电子消化内镜的遍及运用及人们生活习惯的改动,近年来国内大肠黑变病的检出率显着进步,你了解这种疾病吗?看看下面的内容~

患者进行肠镜查看完毕后,拿在自己手上的成果陈述若有相似以下的图片并有"大肠黑变极彩安卓手机-便秘吃泻药,当心大肠黑变病!病"的确诊,便会问到:

"为什么我的肠子这样黑不溜秋的?"

"这个大肠黑变病便是癌症晚期吧!?"

"我就仅仅便秘,来做个体检罢了!肠子竟然是这样的?没搞错吧?"

如此的疑问、紧张,哀痛……

终究什么是大肠黑变病?大肠黑变病的病因和损害是什么?大肠黑变病能治好吗……

以往大肠黑变病在国内临床上归于罕见病,其检出率在尸体解剖标本中约占 0.04%~11.2%。但跟着电子消化内镜的遍及运用及人们生活习惯的改动极彩安卓手机-便秘吃泻药,当心大肠黑变病!,近年来国内大肠黑变病的极彩安卓手机-便秘吃泻药,当心大肠黑变病!检出率显着进步。人们对他的莫西故池欢重视、知道和研讨需求升温!

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大肠黑变病概念和发病部位

大肠黑变病(melanesia coda,MC)是一种以大肠黏膜非炎症性的、良性的、可逆性的色素冷静为特色的病理,也称之为肠道色素冷静症。

MC的多发部位为结肠近端,乃至有黑变部位累及全结肠。有研讨称大肠黑变病可发作在一个或几个肠段上,乃至能够发作于整个大肠。国外有研讨显现大肠黑变病可累及结肠外,食管、胃、十二指肠、回肠等,乃至累及结肠周围的淋巴结及阑尾等部位。

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大肠黑病变的临床体现

MC自身无症状或仅为便秘、腹泻、腹痛、腹胀、 肛门坠胀等相似肠易激综合征症状,也常体现为伴发疾病的症状,如伴有息肉或肿瘤体现黏液脓血便、 肛门下坠感等,其确诊首要依靠肠镜下的体现:黏膜呈褐色、深紫色或黑色,构成"由黄或棕色的淡色细沟所围成的小多边形网状图画",常被描述为"蛤蟆皮样、肉豆蔻样、皋比样"改动。

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大肠黑变病的病因

现在国内外研讨较共同的以为长时间服用泻药和缓慢便秘是大肠黑变病的病因。

查询显现患有大肠黑变病的人群中,大多数有缓慢固执便极彩安卓手机-便秘吃泻药,当心大肠黑变病!秘史和(或) 服用泻药病史,泻药有用成分多为蒽醌类。

跟着生活水平进步,我国公民饮食结构逐步转变为高蛋白高脂肪低纤维化,缺少运动,便秘发病率逐步增高,人口老龄化,乱用蒽醌类泻药,年青女性为减肥美容而乱用泻剂、减肥药,也是MC发病率升高的重要原因。

1. 缓慢便秘

缓慢便秘患者粪便在肠道内停留,使肠道长度拉长,而肠道冗长又引起便秘,如此构成恶性循环,而长时间便秘可致肠黏膜易发作炎症,炎症又易发作色素冷静。

别的现代人的饮食结构的显着改动,过多蛋白质食物的摄入,将会导致肠道的活动减慢,然后导致便秘呈现。便秘又会反过来添加蛋白质食物的分化产品在肠道中的停留时间,蛋白质分化产品在肠道酶的效果下,生成脂褐素,并在肠道中被巨噬细胞吞噬,因而构成大肠黑变病。

2. 长时间服用泻药

1928年提出MC的发病与患者服用蒽醌类泻药有密切联系,现在乱用泻药导致MC已成为公认的首要致病要素。

蒽醌类成分是大黄、番泻叶、何首乌、 决明子、芦荟等中药的首要活性成分,国内医药商场中流转的许多中成药泻剂均含有此类中药,如芦荟胶 囊、麻仁润肠丸、通便灵胶囊等,长时间服用可导致大肠黑变病的发作。

长时间服用蒽醌类泻剂使肠黏膜上皮细胞损害,导致肠黏膜上皮细胞凋亡,发作的凋亡小体被单核巨噬细胞吞噬,并经过基底膜小孔移行至黏膜固有层, 在巨噬细胞的溶酶体内,凋亡小体转化为脂褐素或其他色素,这些含有色素的巨噬细胞在固有层内不断集合,最终构成典型的大肠黑变病。

还有研讨以为蒽醌类泻药能够导致水通道蛋白的表达下降,削减在肠道中的水重吸收,发作肠道黑变病。

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大肠黑变病的损害

MC是否是结肠癌癌前病变一极彩安卓手机-便秘吃泻药,当心大肠黑变病!向都是一个抢手的论题,很多的试验和流行病学研讨显现蒽醌类泻剂及大肠黑变病与大肠肿瘤可能有必定联系。

国内外许多研讨都调查到"正常大肠黏膜-MC-腺瘤性息肉-癌变"这一改变进程,而结肠腺瘤是公认的结肠癌癌前病变,并且有研讨显现MC伴大肠腺瘤显着增多。

因而,经过查看、前期确诊,早医治,对有用避免MC进一步开展具有重要的临床意义。

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大肠黑变病的防治

停用蒽醌类药物后大肠黏膜浅层及深层中色素巨噬细胞数量顺次削减, 这也阐明大多数大肠黑变病能够反转。

所以牢记勿依靠蒽醌类泻药,若发现MC需求当即停用蒽醌类泻药,经过改进膳食结构,添加膳食纤维,加强运动来促进肠活动。

关于老年性固执性便秘患者应改用润滑性泻剂、胃肠道动力药和(或)微生态制剂来调整排便。

关于有直肠内套叠、直肠前突、盆底痉挛综合征等原因导致排便困难者,应进行对症处理,必要时采纳手术医治。

而关于炎性肠病或无显着原因的MC患者,应以紧密的随访为主,假如发现有息肉、 肿瘤体现者,应及早进行活跃医治。

未见显着反常的内镜下肠道图片

参考文献:

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[3]谢洪文.40例大肠黑变病结肠镜确诊特征剖析[J].我国民康医学,2014,26(17):39-40.

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[5]周青,张丹,陈玉根.大肠黑变病322例临床剖析[J].我国中西医结合消化杂志,2012,20(12):551-553.

作者简介

文章作者:刘巧梅

作者单位:中南大学湘雅二医院

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